Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
Обратите внимание:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
Хорионический гонадотропин человека – это белковый гормон, вырабатываемый хорионом после имплантации плодного яйца в эндометрий матки. отмечается с момента зачатия и достигает пика к 10–11 неделе беременности.
Повышение уровня гонадотропина у мужчин и женщин, которые не находятся в положении, говорит об образовании трофобластической опухоли, продуцирующей гормоны. Анализ на ХГЧ назначают для определения точного срока беременности, диагностики состояния плода, подтверждения онкологических заболеваний.
Функции хорионического гонадотропина
Тканями формирующегося эмбриона уже на 7–8 сутки после оплодотворения яйцеклетки, он препятствует отслойке эндометрия матки и наступлению менструации. Его основной функцией является предупреждение инволюции желтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены, обеспечивающие имплантацию и нормальное вынашивание плода.
Под влиянием ХГЧ желтое тело постоянно растет и сохраняется до 13–17 недели беременности. После этого гормоны начинает вырабатывать плацента, а временная железа подвергается обратному развитию. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез тестостерона в семенниках плода мужского пола. Продукция андрогенов поддерживается до момента родов.
Белковый гормон подавляет иммунные реакции в организме женщины, благодаря чему не происходит отторжение эмбриона, что особенно важно на ранних сроках беременности. После 6 недели формируется плацента, которая защищает плод от иммуноцитов.
До 8–9 недели ХГЧ поддерживает рост и развитие ворсин хориона в эпителии матки, через них ребенок получает от матери питательные вещества, кислород, происходит утилизация продуктов обмена. Еще одной функцией гликопротеина является стимуляция выработки глюкокортикоидов, это необходимо для адаптации организма к постоянному иммунному стрессу.
Виды анализа
Хорионический гонадотропин состоит из α и β-субъединиц, в крови гормон находится преимущественно в комплексном строении и определяется как общий. Свободный ХГЧ циркулирует в меньшем количестве, но его концентрация имеет более важное диагностическое значение. Бета-субъединицы позволяют выявить внутриутробные патологии плода, пузырный занос, образование трофобластических опухолей, выполнить мониторинг после ЭКО.
Показания к проведению анализа на общий ХГЧ:
- ранняя диагностика беременности;
- в комплексе перинатального скрининга во 2 триместре.
Исследование на свободный b ХГЧ назначается при скрининге 1 триместра, для диагностики хорионкарциномы, пузырного заноса. Показанием к проведению диагностики служит возраст женщины старше 35 лет, хромосомные заболевания в анамнезе. Анализ крови позволяет выявить у будущего ребенка синдром Дауна, Пауля, Эдвардса, Клайфентальма.
Хорионический гонадотропин также содержится в моче, но в меньших концентрациях. В урине повышение уровня ХГЧ происходит медленнее, чем в крови, поэтому для определения беременности на ранних сроках назначают лабораторное исследование сыворотки.
Нормальные показатели
Результаты ХГЧ у представителей сильного пола и небеременных женщин не превышают 5 мЕд/мл. После оплодотворения яйцеклетки выработка хорионического гонадотропина начинает постепенно повышаться, благодаря этому лечащий врач может достоверно определить срок зачатия.
Как расшифровать результат анализа крови на ХГЧ при беременности? Таблица роста уровня гормона по неделям поможет оценить ответы лабораторных исследований:
| Срок беременности, недели | Нормальные показатели b ХГЧ, мЕД/мл |
| 1–2 | 25–150 |
| 2–3 | 100–4875 |
| 3–4 | 1100–31500 |
| 4–5 | 2550–82000 |
| 5–6 | 23000–150000 |
| 6–7 | 27400–233500 |
| 7–11 | 20100–290000 |
| 11–17 | 6150–104000 |
| 17–22 | 4730–80200 |
| 22–39 | 2600–78000 |
Для точного определения диагноза и сроков беременности может понадобиться повторное проведение анализа. Следует учитывать, что предельные показатели могут значительно отличаться при проведении диагностики в разных лабораториях, поэтому правильная расшифровка результатов должна выполняться лечащим врачом.
Ложноотрицательные ответы можно получить при , приеме гормональных препаратов. Исследование проводится не ранее 4–5 после задержки месячных, повторный тест делают через 2–3 суток.
У женщин старше 40 лет происходит гормональная перестройка в организме, угасает репродуктивная функция, наступает менопауза. В это время уровень ХГЧ в крови повышается и имеет показатели, идентичные ранним срокам беременности. В таких случаях требуется дополнительное обследование у гинеколога, проведение УЗИ, лапароскопии.
Повышенный уровень ХГЧ
Если уровень хорионического гонадотропина в крови у небеременных женщин и мужчин превышает допустимые значения, это может быть признаком серьезного заболевания. Высокие показатели ХГЧ диагностируются при следующих патологиях:
- пузырный занос – аномалия развития эмбриона;
- искусственное оплодотворение;
- рак почек, матки, легких;
- сахарный диабет;
- хорионкарцинома;
- опухоли яичек, органов желудочно-кишечного тракта.
Кроме указанных заболеваний, высокий фиксируется в первые 4–5 дней после медицинского аборта, нормализуется гормональный фон через 8–14 суток. В некоторых случаях после выскабливания матки остаются элементы эмбриона, которые продолжают синтезировать хорионический гонадотропин. Это служит поводом для проведения тщательного обследования женщины и повторной операции.
Высокий уровень ХГЧ при беременности может быть симптомом многоплодности, раннего токсикоза, гестоза, генетических аномалий развития плода, перенашивания ребенка больше положенного срока. Способствует повышению гормона прием синтетических гестагенов, которые назначаются женщинам для коррекции уровня прогестерона. При многоплодной беременности выработка b ХГЧ увеличивается в 2 или более раз, в зависимости от количества эмбрионов.
Низкий уровень ХГЧ
У беременных женщин может быть признаком таких патологий:
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность;
- плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание;
- аномалии развития зародыша;
- неразвивающаяся беременность.
Понижение концентрации ХГЧ более чем на 50% говорит о гибели плода во 2–3 триместре или указывает на серьезные отклонения в развитии зародыша. На ранних сроках такие показатели возникают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.
Аномалии плода
Кроме анализов на ХГЧ, беременные женщины проходят неонатальный скрининг для своевременного выявления возможных отклонений в развитии ребенка. В комплекс обследования входит определение общего и b ХГЧ, эстриола-А, РАРР-А, АПФ, УЗИ.
Приводить к изменению уровня хорионического гонадотропина в крови беременной женщины могут следующие патологии:
- Синдром Дауна характеризуется повышением общего ХГЧ в 2 и более раза, низким уровнем РАРР-А и увеличением толщины воротникового пространства. При ультразвуковом исследовании определяются физические патологии развития плода.
- Синдром Эдвардса и Патау подтверждается при недостаточном уровне β-субъединиц ХГЧ и других маркеров. Около половины новорожденных с таким диагнозом умирают в первые месяцы жизни, остальные не доживают до 1 года.
Правильно расшифровать анализ крови на ХГЧ при наличии отклонений должен врач-генетик. Для подтверждения хромосомных нарушений у плода женщине необходимо пройти дополнительные исследования методом инвазивной диагностики.
Трофобластические опухоли
Если ХГЧ расшифровка указывает на повышенный уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови у мужчин и небеременных женщин, существует высокий риск злокачественных опухолей, образующихся из трофобластов.
Хорионкарцинома развивается на фоне пузырного заноса, после аборта, родов, внематочной беременности. В 2–5% клинических случаев опухоль не имеет связи с зачатием и рождением ребенка. Локализуется она в теле матке, там, где ранее прикреплялся эмбрион. В редких случаях новообразование выявляется в:
- яичниках;
- влагалище;
- фаллопиевых трубах;
- брюшной полости;
- легких;
- мочевом пузыре;
- головном мозге.
Причиной развития хорионкарциномы считается: вирусное поражение трофобластов, иммунодепрессивное воздействие ХГЧ, прогестерона, эстрогенов, обменные нарушения. В группе риска находятся женщины старше 40 лет, имеющие в анамнезе аборты, выкидыши, замершие и внематочные беременности, пузырный занос.
У мужчин синтезируется карциномой яичка. Высокий уровень этого гормона (более 5 мЕд/мл или 1 Ед/л) говорит о наличие злокачественных клеток, которые продуцируют хорионический гонадотропин. Пациенты проходят УЗИ, дополнительное обследование на онкомаркеры: АФП (альфафетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа).
Расшифровывание результатов анализа на ХГЧ проводится лечащим врачом. Для точного определения диагноза и исключения ошибок кровь необходимо сдавать несколько раз. Повышение или понижение уровня хорионического гонадотропина может быть симптомом серьезного заболевания, патологического течения или замирания беременности.
Для женщины материнство - это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности - это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.
Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.
Что такое ХГЧ?
Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ - хориотический гонадотропин человека.
Это гормон, который вырабатывается клетками эмбриональной зародышевой оболочки после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки.
Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.
Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.
Каким образом определяется содержание ХГЧ?
Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.
Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.
Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.
Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?
Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.
У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.
Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.
Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.
Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?
Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.
Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?
Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.
В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:
- Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
- Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
- Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
- Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.
В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.
Уровень ХГЧ при беременности
Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.
Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.
- Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
- Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
- Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.
Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.
Как изменяется ХГЧ по дням беременности?
Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.
| Возраст эмбриона по дням после зачатия | Уровень ХГЧ, мЕд/мл | ||
| Средний | Минимальный | Максимальный | |
| 7 | 4 | 2 | 10 |
| 8 | 7 | 3 | 18 |
| 9 | 11 | 5 | 21 |
| 10 | 18 | 8 | 26 |
| 11 | 28 | 11 | 45 |
| 12 | 45 | 17 | 65 |
| 13 | 73 | 22 | 105 |
| 14 | 105 | 29 | 170 |
| 15 | 160 | 39 | 240 |
| 16 | 260 | 68 | 400 |
| 17 | 410 | 120 | 580 |
| 18 | 650 | 220 | 840 |
| 19 | 980 | 370 | 1300 |
| 20 | 1380 | 520 | 2000 |
| 21 | 1960 | 750 | 3100 |
| 22 | 2680 | 1050 | 4900 |
| 23 | 3550 | 1400 | 6200 |
| 24 | 4650 | 1830 | 7800 |
| 25 | 6150 | 2400 | 9800 |
| 26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
| 27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
| 28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
| 29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
| 30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
| 31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
| 32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
| 33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
| 34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
| 35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
| 36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
| 37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
| 38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
| 39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
| 40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
| 41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.
Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.
Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.
После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.
Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать - плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.
Каковы показатели ХГЧ по неделям?
Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 - 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.
Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?
Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.
Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.
Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.
Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.
Если результат ниже нормы
Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:
- Некорректно рассчитанный срок беременности.
- Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
- Внематочная беременность.
- Развитие эмбриона с задержкой.
- Угроза самопроизвольного выкидыша.
- Переношенная беременность (свыше 40 недель).
- Плацентарная недостаточность в хронической форме.
Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции - бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.
При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.
Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.
Если показатель выше нормы
Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.
Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.
Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.
Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем - повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека – это особый белок-гормон, который вырабатывается оболочками развивающегося эмбриона в течение всего периода беременности. ХГЧ поддерживает нормальное развитие беременности. Благодаря этому гормону в организме беременной женщины блокируются процессы, которые вызывают месячные и увеличивается выработка гормонов, необходимых для сохранения беременности.
Повышение концентрации ХГЧ в крови и в моче беременной женщины является одним из наиболее ранних признаков беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола хорионический гонадотропин стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц - альфа- и бета-ХГЧ. Альфа - составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ - уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Небольшие количества хорионический гонадотропина вырабатываются гипофизом человека даже при отсутствии беременности. Этим объясняется тот факт, что в некоторых случаях очень низкие концентрации этого гормона определяются в крови не беременных женщин (в т.ч. у женщин в период менопаузы) и даже в крови мужчин.
Допустимое содержание ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин
Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?
При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.
По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.
Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).
Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.
Дни прошедшие после последней менструации | Срок беременности | Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл |
График нормы хорионического гонадотропина человека
Нормы хорионический гонадотропина человека в сыворотке крови
Обратите внимание!
В последней таблице нормы по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
В любом случае!
Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.
Анализы для определения уровня ХГЧ
Для определения уровня ХГЧ используются различные лабораторные анализы крови, которые способны обнаружить беременность на сроке 1-2 недели.Анализ можно сдать во многих лабораториях по направлению врача гинеколога и самостоятельно. Никакой специальной подготовки к сдаче анализа крови не требуется. Однако, перед тем как получить направление на анализ, обязательно расскажите врачу о всех лекарствах которые вы принимаете, так как некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа. Анализ лучше всего сдавать утром, натощак. Для более высокой достоверности теста рекомендуется исключить физические нагрузки накануне исследования.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень в моче раза в два ниже того, что в крови.
Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.
Для выявления патологии плода у беременных анализ на хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности. Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.)
Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности
| Срок беременности, нед. | АФП, средний уровень | АФП, min-max | ХГ, средний уровень | ХГ, min-max |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
Может ли анализ на ХГЧ «ошибиться» в определении беременности?
Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.Лабораторные анализы могут ошибаться, однако вероятность ошибки очень невелика.
Расшифровка
В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии (норма увеличивается пропорционально числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
- выработка ХГЧ гипофизом обследуемой женщиныопухоли яичек
опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек, матки
пузырный занос, рецидив пузырного заноса
хорионкарцинома
прием препаратов ХГЧ
анализ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.Обычно хорионический гонадотропин повышен, если тест был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:
- внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
Видео. Пренатальный скрининг - ХГЧ
ХГЧ. Мама, здравствуй, это я!
Хг ч что это ? За время беременности женщина делает множество анализов, названия которых не всегда понятны. Аббревиатуры, несущие в себе глубокий смысл заинтриговывают и их обязательно нужно расшифровать, чтобы понимать какой именно показатель будет анализироваться, чем именно он важен и на что влияет его уровень. 1. Хгч что это такое?2. Анализ хгч что это?
3. Функции ХГЧ
4. Предназначение
5. Определяем Уровень ХГЧ
6. Какова точность анализа?
7. Анализ крови ХГЧ
8. Правильные сроки сдачи биоматериала
9. Внематочная беременность и показатель ХГЧ
10. Прекращение развития плода на ранних сроках
11. Л ожноположительный ХГЧ
12. Иммунная система против ХГЧ
13. О бследование на ХГЧ
14. Сроки определения результатов
Хгч что это такое?
ХГЧ - это хорионический гонадотропин человека, с ним встречается будущая мама уже с первых недель ожидания малыша. Ведь именно он, появившись в организме, помог показаться второй долгожданной полоске на тесте.Хорионический гонадотропин человека - его начинают выделять ткани зародыша (по-другому - хориона) после того, как он прикрепится на стенке матки. Такое происходит, как мы помним, через четыре дня после оплодотворения.
В норме он присутствует только у женщины в положении и вырабатывается ее организмом на протяжении всего срока.
Именно по количеству ХГЧ в крови можно определить примерный срок беременности, а также с большой вероятностью выявить потенциальные нарушения в течение беременности.
Необходимо также знать, что данный гормон вырабатывается и при онкозаболеваниях, как у женщин, так и у мужчин, потому его назначают при диагностике онкологии. До сих пор не установлено достоверно – ХГЧ, это первопричины или последствие рака. Вследствие чего, в европейских странах не продаются диетические, гомеопатические средства, в составе которых он находится. Его выработка, пребывание в крови и моче прекращается после родов через семь дней.
Анализ хгч что это?
Сдав кровь в лаборатории уже на 6-8 день после произошедшего потенциального оплодотворения , результат анализа станет положительным. Это самый ранний и самый достоверный способ узнать о том, что вы ждете ребенка. Такая быстрота может быть и не слишком важна для основной массы пар, но это очень необходимо для женщин, долго планировавших, ждавших и боровшихся (думаю, данный термин будет весьма уместен) за зачатие малыша. Скорее всего, гормональный фон нужно будет поддерживать лекарственно, и корректировать в течение срока для правильного развития беременности.Хотя гормон имеется также и в моче, причем в неизменном виде - поэтому тест-полоска и опускается в нее для появления реакции - но это всего лишь первое приближение, «да» или «нет». Правильнее всего сделать тест при задержке месячных примерно на три дня и дольше. Проводить его лучше утром, потому что в утренней порции мочи концентрация ХГЧ самая высокая. А если задержка уже больше недели - можно не ждать и проверить свое состояние в любое время суток.
Функции ХГЧ
ХГЧ, присутствуя в организме беременной, выполняет свою основную функцию - сохранить и поддержать «интересное положение». В первом триместре выработка прогестерона и эстрогенов находится под контролем гонадотропина. Прервется выработка ХГЧ , синтез многих важных для роста и развития плода веществ также остановится. Почти у четырнадцати процентов женщин наблюдается недостаточность этого гормона и им он назначается в виде внутримышечных уколов.За счет ХГЧ поддерживается желтое тело и длится это до момента начала самостоятельной выработки гормонов плацентой, примерно до 16-17 недели ожидания малыша. Плюс уколы гонадотропина, полученные в середине цикла, стимулируют овуляцию, качество которого широко используется врачами при подготовке к ЭКО.
Предназначение ХГЧ :
- Сохранение желтого тела
- Ускорение синтеза эстрогена, прогестерона в начале беременности
- Стимулирование функции надпочечников, половых желез плода
- Способствование материнской иммунной системы принять плод
Гормон р
егулирует биологически активные процессы в организм
е женщины, активизирует выработку тестостерона для формирования эмбриона мальчика.
Определяем Уровень ХГЧ
Определять уровень гормона с помощью анализа ХГЧ важно потому, что в динамике он должен увеличиваться в два раза каждые два дня и достигнуть своего максимума к 10-11 неделям, затем он снижается постепенно в 2-3 раза и до конца срока остается на прежнем уровне.Отклонения от нормативных показателей могут сигнализировать о течении беременности в целом, локализации плода, один у вас будет ребенок или несколько, об отклонениях в развитии ребенка и наличии проблем, которые можно скорректировать.
Правильно расшифровать цифры на бумаге вам поможет доктор, но еще до его визита вы сами можете оценить полученные результаты, сравнив их с нормами и быть готовыми к диалогу со специалистом, если у вас появятся вопросы
.| Срок беременности в неделях | Среднее значение | Норма |
| 1-2 | 150 | 50-300 |
| 3-4 | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 | 100000 | 50000-200000 |
| 7-8 | 70000 | 20000-200000 |
| 8-9 | 65000 | 20000-100000 |
| 9-10 | 60000 | 20000-95000 |
| 10-11 | 55000 | 20000-95000 |
| 11-12 | 45000 | 20000-90000 |
| 13-14 | 35000 | 15000-60000 |
| 15-25 | 22000 | 10000-35000 |
| 26-37 | 28000 | 10000-60000 |
Важный показатель - соотношение уровня ХГЧ к среднему значению - так называемый Мом, в обычной ситуации он равен примерно 0,5 до 2.
И если ваше будущее счастье - двойное или даже тройное - концентрация ХГЧ возрастет по числу плодов.
Выше мы уже говорили о том, что цифры показателя ХГЧ могут сказать нам не только о хорошем, но и сигнализировать о проблемах. В частности, уровень гонадотропина снижен при угрозе выкидыша и - обязательно нужно сделать несколько повторных анализов с промежутком в несколько дней. Важно отследить динамику. Если все в порядке, то ХГЧ будет удваиваться каждые 1,5 дня вплоть до пятой недели. А при внематочной беременности показатель возрастает гораздо медленнее, может даже вообще снижаться.
Если есть опухолевые заболевания плаценты или пузырный занос - то гормон будет превышать нормативный для текущего срока беременности показатель более чем в два раза. Высокий уровень показателя возможен и при раке груди, легких, опухолях яичников.
Повышенная норма ХГЧ, это не только признак беременности. Она также указывает на отклонение в эмбрионе, сахарный диабет или онкозаболевания у мамы. В организме мужчины растущая концентрация гормона провоцирует опухолевые болезни (семинома яичка, тератома). Пониженная – предполагает последствия, потому его показатели у различных групп людей отличаются.
Если показатель ХГЧ у обычных женщин повышенный, это говорит об онкозаболевании матки, у мужчин – болезни почек, легких, кишечника и других органов. Он также будет повышенным через пять дней после искусственного прерывания беременности, во время приема лекарств, в составе которых имеется данное вещество.
У беременной гормон будет повышенным в следствие:
- Многоплодия (двое и больше деток)
- Гестоза, токсикоза вначале срока
- Сахарного диабета
- Перенашивания плода с естественным его состоянием
- Пороков развития, обусловленных наследственными заболеваниями
- Употребления синтетических аналогов стероидных гормонов для повышения прогестерона (основного женского гормона)
Пониженная концентрация гормона у беременной более чем на пятьдесят процентов подтверждают внематочную беременность, ее развитие. Это также угроза прерывания, нарушение функции кровообращения в плаценте, истинное перенашивание плода, антенатальная его гибель после двенадцатой недели.
Важно знать! Показатель 5-25 мед/мл не подтверждает и не опровергает беременность. Он нуждается в повторной сдачи крови спустя два дня.
Какова точность анализа?
Сдача биоматериала – наиболее достоверный способ определения, что женщина беременна. Но везде присутствует человеческий фактор, не исключающий ошибки со стороны лаборанта или пациента.Если присутствовала проблема с зачатием, для этого принимались соответствующие препараты, доктора необходимо об этом информировать
перед сдачей анализа. Он под действием такого фактора будет неправильным.Как заверяет статистика, у двух процентов девушек при обследовании на ХГЧ случаются ложноположительные результаты, которые указывают на онкозаболевание, гормональные нарушения с патологическими состояниями. Но случаются результаты и отрицательные, что указывает о позднем прикреплении зародыша к внутренней поверхности матки и неправильной беременности.
В наших лабораторных заведениях можно рассчитывать на верные и точные результаты анализов. Они способны определить, исследовать любое соединение или зафиксировать скопление особых веществ в человеческом организме. Уровень ХГЧ, грамотная расшифровка показателей являются очень важными, потому сделать это по силам только квалифицированному доктору. Это он даст правильное заключение, проанализировав все имеющиеся данные, полученные иными исследованиями, и если нужно скорректирует проблему.
Анализ крови ХГЧ
В период ожидания ребенка делают несколько обязательных анализов (исследований) на ХГЧ: во время первого триместра 11-12 недель и второго - в 16-20 недель. Не пропускайте их и постарайтесь сдавать в срок все анализы. Вы сможете адекватно оценить ситуацию и принять своевременные меры вместе со специалистами, для чего возможно понадобиться дополнительное исследование.Запомните: анализ на уровень ХГЧ очень важен, но с помощью одного лишь его точный диагноз поставить невозможно. Нужно дополнительное исследование у профильных специалистов и четкое соблюдение правил сдачи.
«Гормон беременности» бывает двух видов:
- ХГЧ общий анализ крови – применяется в случаях, когда тест-полоской невозможно диагностирование начала беременности. Когда отсутствуют патологии, гормональная концентрация в данный период быстро повышается и к одиннадцатой неделе достигает максимального значения, затем она понижается. Со второго триместра такой анализ назначают одновременно с пренатальным скринингом
- Свободный b-ХГЧ необходим , чтобы диагностировать тестикулярные образования опухолей (онкология яичек) и трофобластные (хориокарцинома, пузырный занос). Он назначается в о время скрининга в первом и во втором триместре , чтобы исключить вероятность синдромов Эвардса и Дауна. При положительном результате беременная попадает в категорию риска, но это не значит, что у плода точно присутствует хромосомная аномалия. Врач предлагает особенно в период с 8 до 13-тую, с 15 до 20-тую неделю сдать кровь на свободный b-ХГЧ , если женщине больше тридцати пяти лет, в истории пациента присутствует болезнь Дауна, у близких родственников есть наследственные или врожденные пороки, применялись радиационные облучения
Если присутствует риск аномалий, и они развиваются, доктор предлагает дополнительные анализы. Точные результаты можно получить при помощи пренатальной диагностики выявления хромосомных отклонений. На разных сроках можно пройти и следующие обследования: кордоцентез, биопсия хориона, амниоцентез.
Неудовлетворительный анализ после скрининга непременно оговаривается со специалистом по наследственным болезням.
Правильные сроки сдачи биоматериала
Кровь на ХГЧ обязаны сдавать не одни женщины. Ее следует проверять и у мужчин, чтобы диагностировать опухоль яичек. Мужской показатель нормы – меньше 5 мед/мл.Но оснований исследовать женскую половину на гормон
хорион а более чем предостаточно:- Большая вероятность беременности
- Причиной долгой задержки очередной менструации может оказаться нарушение работы яичников и прочие последствия (инфекционных заболеваний, интоксикации, стрессовых ситуаций и др.)
- Риск наличия трофобластических опухолей, которые возникают при ненормальном оплодотворении, необходимость наблюдения у врача
Внематочная беременность и показатель ХГЧ
При таком диагнозе эмбрион прикрепляется не в самой матке, а в любой маточной трубе, даже в кишечнике или яичниках. Ситуация небезопасная и такое течение как правило прерывают потому, что есть риск для жизни женщины из-за невозможности остановить внутреннее кровотечение.Современная медицина и квалифицированные доктора способны установить диагноз после УЗИ и проверки биоматериала на ХГЧ и УЗИ. Дальше принимаются необходимые меры.
Яйцеклетке сложно прикрепиться в таких условиях, как следствие трудно определить рост и уровень гормона. Он растет, но медленно, к тому же, не совпадает с показаниями таблиц. Его постоянно контролируют и проводят ультразвуковое обследование с вагинальным датчиком, необходимо обнаружить местоположение оплодотворенного яйца.
Это возможно на уровне ХГЧ – от 1000 мЕ/л. Если эмбрион не выявлен, проводится лапароскопическая операция для его поиска.
Признаки внематочной беременности
: при задержке месячных болит живот. Такое наблюдается и во время полового акта, осмотре вагины, при кровяных выделениях, потере сознания.
Признаки серьезные, необходимо сразу обращаться к доктору для выявления причин, проходить УЗИ и сдавать биоматериал на гормон.
Прекращение развития плода на ранних сроках
Бывает беременность подтверждена, затем ее признаков или нет или они внезапно исчезают. Погибший эмбрион не выходит. Есть ли рост ХГЧ, когда эмбрион замирает? Нет, потому что он не вырабатывается, а дальше его концентрация падает. На ультразвуковом аппарате наблюдают зародыш без бьющегося сердца, плодное яйцо без зародыша.Если при замершей беременности выкидыш отсутствует, необходимы выскабливание или абортирование. В случае повторения ситуации паре предлагают сдать анализы, чтобы выявить отклонения.
Антенатальная гибель плода происходит после двенадцатой недели. Выработка гормона снижается, но его в данный период не измеряют.
Концентрация гормона может расти или оставаться прежней при замирании плода до пяти недель (анэбриония или отсутствие эмбриона в плодном яйце).
Л ожноположительный ХГЧ
Анализ на гонадотропин иногда бывает ложноположительный. Такое может случиться:- После абортирования , после родов в течение семи дней, когда он должен снижаться, а он повышается. Доктор выжидает сорок два дня, назначает тестирование, устанавливает диагноз. Если концентрация гормона на месте или повышена, диагностируют трофобластическую опухоль
- При пузырном заносе , выявлении очагов метастазов
- Если концентрация гормона выше нормы , если присутствуют образования в легких, желудке, мозге, это уже метастазы трофобластической опухоли
У не беременной женщины такие показатели нормальные – 0-5. Они бывают повышенными сразу после абортирования, после принятия определенных лекарственных препаратов или выявленных болезней с патологиями.
Иммунная система против ХГЧ
Весьма редко происходит выработка антител к ХГЧ в организме женщины. Они мешают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и дальше развиваться. Поэтому, если женщина страдает выкидышами, ей предлагают пройти обследование с обнаружением антител или других отклонений. Если анализ положительный, в течение первого триместра применяют лечение.Важно знать, что такие ситуации случаются, но редко, потому перед беременностью обследуют обоих партнеров, чтобы не допустить воздействие негативных факторов.
О бследование на ХГЧ
Для определения общего и свободного b-ХГЧ , сдают натощак утреннюю венозную кровь. Рекомендуется не кушать за восемь-десять часов до забора анализа. Врачу следует сообщить о приеме медпрепаратов, которые имеют в составе данный гормон. Его назначают, чтобы стимулировать овуляцию при бесплодии. Никакие другие медпрепараты не способны влиять на него.Определение свободного бета-ХГЧ зависит от срока, потому проводится не раньше, чем на пятый-шестой день после отсутствия очередных месячных. Чтобы уточнить, по истечении трех дней тест повторяют.
Анализ назначают, если проводились медицинское выскабливание или абортирование. В случае не полного извлечения плодного яйца уровень ХГЧ будет выше нормы. Чтобы исключить
ложноположительный результат, тестирование проводят минимум через два-три дня после вмешательства.Сроки определения результатов
Кровь на ХГЧ определяют иммуноферментной диагностикой (ИФА) сыворотки. У каждого центра свои сроки на выполнение анализа. Любая лаборатория в течение двух часов по экспресс-тесту может дать результат. Если биоматериал исследуется в филиале, то результат будет готов не ранее чем через сутки, потому что его тестируют в другом регионе.Анализ можно получить не только лично, но и через компьютерную сеть. Практически все лаборатории предоставляют такую возможность на сайте своего заведения в Личном кабинете, где сохраняются все результаты исследований. Результат можно получить по электронной почте на почтовый ящик пациента, но данная информация является конфиденциальной.
ХГЧ измеряется в мЕд/мл, но некоторые исследовательские центры используют альтернативные значения – Ед/л. Параметры нормы в разных лабораториях тоже отличаются, поэтому если появилась необходимость повторной сдачи, то только в том же центре.
Будьте здоровы!
