Дыхательный компонент наряду с сердечно-сосудистым остается важнейшей составной частью когда-то весьма существенных приспособительных реакций, требовавших стремительного повышения окислительного потенциала организма при острых стрессовых ситуациях. "Отзывчивость" его на все виды деятельности организма, по П. К. Анохину (1975), настолько велика, что по изменениям пневмотахограммы и особенностям дыхательной функции можно безошибочно судить о характере и силе возбуждения центральной нервной системы. Более или менее выраженные респираторные нарушения оказываются в связи с этим одним из основных способов выражения и стенического (ускоряющего дыхание и сердцебиение), и астенического (замедляющего указанные процессы) аффекта.

Жалобы на одышку (даже при ординарной физической нагрузке и нередко в покое) предъявляют не менее 3/4 больных в клинике невротических и псевдоневротических состояний. Постоянное или периодическое ощущение нехватки воздуха испытывают практически все больные с испохондрическими расстройствами. Невозможность полного вдоха (симптомы "дыхательного корсета") заставляет больных открывать настежь двери и форточки или выбегать на улицу "на свежий воздух".

Этим ощущениям могут сопутствовать кардиалгии, но даже при отсутствии последних больные, как правило, думают или уверены в развитии у них серьезного патологического процесса в сердце и сердечной недостаточности. Ощущения нехватки воздуха и невозможности полного вдоха со страхом смерти от удушья сочетаются нередко с полным равнодушием к действительно имеющемуся органическому заболеванию (например, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки).

Ощущение "какой-то заслонки, преграды в груди" локализуется преимущественно в горле и верхних отделах грудной клетки, реже - над левой лопаткой или в эпигастральной области. В основе их лежат чаще всего спастические явления (globus hystericus) или ипохондрическая фиксация на неприятных ощущениях, связанных, например, с хроническим фарингитом или ларингитом либо острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей в анамнезе. Жалобы больных чрезвычайно разнообразны: сухость, жжение, щекотание, стеснение, сжимание, ощущение прилипшей крошки хлеба, онемения или даже одеревенелости в горле с почти непрестанной потребностью откашляться. Сухой упорный кашель вызывает в свою очередь беспрерывное раздражение слизистой оболочки гортани и глотки и может сочетаться с невротической дисфонией или даже афонией (при нормальной звучности самого кашля). Этот кашель не поддается, как правило, обычной терапии и полностью прекращается при нормализации аффективного статуса больного или под влиянием психотерапии.

Почти постоянное или резко усиливающееся при аффективном напряжении ощущение нехватки воздуха и заложенности в груди возникает у многих больных в определенные часы (либо утром после пробуждения, либо вечером при "трудном" засыпании, либо ночью при появлении мыслей тревожно-депрессивного содержания) и нередко в соответствии с сезонными колебаниями аффективного состояния и общего самочувствия (на фоне подавленного настроения и стойкой артериальной гипотензии с жалобами на резкую слабость, головокружение и неустойчивость при ходьбе, тремор рук, нарушение засыпания, беспокойные сновидения, прерывистый сон и т. д.). Циклические ухудшения клинического состояния подобных больных весной и осенью обычно расцениваются практическими врачами как последствия перенесенного "на ногах" бестемпературного гриппа или острого респираторного заболевания.

Респираторные нарушения в клинике невротических и псевдоневротических состояний проявляются прежде всего форсированным поверхностным дыханием с беспричинным учащением и углублением его (вплоть до развития так называемого дыхания загнанной собаки на высоте аффективного напряжения). Частые короткие дыхательные движения чередуются при этом с произвольными глубокими вдохами, не приносящими чувства облегчения, и последующей кратковременной задержкой дыхания. Наиболее характерные пароксизмы частого поверхностного дыхания грудного типа с быстрым переходом от вдоха к выдоху и невозможностью длительной задержки дыхания даже при ингаляции кислородно-воздушной смеси. Активирование вспомогательной дыхательной мускулатуры сопровождается во многих случаях болезненными ощущениями в области межреберных мышц. К клиническим особенностям "невротического дыхания" относится, наконец, нередкое у этих больных углубление вдоха при неполном выдохе (когда диафрагма, как установлено при рентгенологическом исследовании, не поднимается так высоко, как в норме) или, наоборот, резкий укороченный вдох с длинным затянутым выдохом (иногда почти стоном).

Крайняя неравномерность дыхательного ритма, более или менее выраженная функциональная дизритмия дыхания (бесконечные вариации интенсивности и глубины последнего с утратой ощущения полноценного вдоха) наступает чаще всего эпизодически (при острой стрессовой ситуации), но может сохраняться при определенном аффективном состоянии днями, неделями и месяцами. Физическая нагрузка сопровождается в этих случаях более выраженным учащением дыхания, чем в норме. Тахипноэ и возрастание минутного объема дыхания не способствуют увеличению потребления кислорода и не снимают, таким образом, ощущения неполноценности вдоха. Резервные возможности дыхания не используются при этом полностью и жизненная емкость легких у большинства больных не достигает нормы или остается на нижней ее границе.

Психогенные расстройства дыхания выявляются обычно на фоне угнетенного настроения, страха и тревоги, обусловливающих нередко чрезмерную подвижность больных или явное двигательное беспокойство. Тревога и страх смерти от удушья, все большая убежденность больных в наличии у них тяжелого патологического процесса в легких и тревожное самонаблюдение с регистрацией малейших изменений дыхательного ритма обусловливают упорную искусственную гипервентиляцию, приобретающую подчас обсессивный характер, или, наоборот, хроническую гиповентиляцию в результате ограничения, подавления нормальных дыхательных движений. К установлению "щадящего" режима дыхания особенно склонны больные, уверенные в развитии у них не только легочной, но и сердечной недостаточности.

Вершиной респираторных расстройств в клинике скрытой депрессии становятся приступы мнимой невротической астмы - пароксизмальные обострения психогенной одышки, заставляющие думать об истинной дыхательной и сердечно-легочной недостаточности. Случаи ложной астмы (одной из нередких причин диагностических ошибок в клинике так называемых органоневро-зов) выявляются на высоте аффективной напряженности самого различного генеза и нозологии (от истерии до шизофрении). Непосредственным поводом для развития псевдоастматических приступов может служить любое "волнение и расстройство" (во время беседы с врачом, при входе в процедурную, перед операцией, при рентгенологическом исследовании, в одиночестве и т. д.). Подобные пароксизмы встречаются, как правило, при наличии в анамнезе острых или хронических заболеваний верхних дыхательных путей или, реже, острых интоксикаций (в частности, алкоголем), вынуждающих больных дышать через рот в связи с ощущением нехватки воздуха или даже удушья. Не случайно стойкое ощущение нехватки воздуха возникает у ряда больных после пережитого хотя бы раз в жизни страха смерти от удушья.

Гипервентиляционный синдром сочетается или перемежается, как правило, с жалобами на слабость и общее недомогание, головокружение и тошноту, зябкость или похолодание конечностей, сердцебиение (с объективно констатируемой умеренной тахикардией, а иногда и множественной экстрасистолией), парестезии и всевозможные неприятные ощущения в различных частях тела. На высоте подобного состояния с появлением мыслей тревожно-депрессивного содержания возникают (или резко усиливаются) неприятные ощущения сжатия и давления в грудной клетке, жара или озноба во всем теле, "внутреннего" головокружения и потемнения в глазах.

К числу типичных, хотя и не обязательных, клинических особенностей психогенных псевдоастматических приступов относится также своеобразное "шумовое оформление" дыхания: подчеркнуто стонущий его характер, вздохи, напоминающие иногда непрерывную судорожную икоту или какое-то оханье; легкое посвистывание на вдохе или просто очень звучный, шумный выдох через сомкнутые или сложенные в трубочку губы. Мокрота при этом, как правило, не отделяется, хрипы в легких не выслушиваются. Некоторые больные (в основном лица, имеющие медицинское образование) способны, однако, задерживать дыхание или резко уменьшать его глубину при аускультации одной половины грудной клетки, что при поверхностном обследовании (и, в частности, без проведения перкуссии легких) может создавать впечатление ослабленного везикулярного дыхания и даже обширного патологического процесса в легочной ткани.

Субъективная обоснованность беспричинных с точки зрения врача жалоб этих больных на ощущения нехватки воздуха, одышку и удушье подтверждается, однако, данными исследования газового состава и кислотно-основного состояния артериальной крови. Искусственная гипервентиляция закономерно вызывает гипероксигенацию крови и гипокапнию с появлением легкого головокружения, сердцебиения, тошноты и, главное, снижением потребности во вдохе, что и обусловливает чередование глубоких вдохов с кратковременной задержкой дыхания. Вместе с тем содержание оксигемоглобина в артериальной крови при ипохондрически-сенестопатических состояниях падает при выполнении больными физической работы, как правило, значительно быстрее и до более низкого уровня, чем у здоровых. Чем острее тревога и страх больного за свое состояние, тем больше склонность его к гипоксическим состояниям, для возникновения которых на высоте ипохондрического раптуса достаточно даже незначительного умственного или физического напряжения.

Изменения кислотно-основного баланса, связанные с гипервентиляцией (на высоте аффективного напряжения или при убеждении больных, что в помещении "душно"), сводятся к развитию компенсированного респираторного алкалоза; в ряде случаев к нему присоединяется компенсированный метаболлический ацидоз. Смещение кислотно-основного состояния крови в кислую сторону по окончании пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрии), однако, не достигает у этих больных значений, свойственных здоровым людям.

Указанными сдвигами кислотно-основного состояния объясняются во многом и неспецифические электрокардиографические отклонения (преимущественно в грудных отведениях) в клинике, невротических и псевдоневротических состояний: спонтанные суточные колебания векторов QRS и Г в пределах физиологических показателей (в соответствии с изменениями аффективного статуса больных), инверсия позитивного зубца Т, депрессия сегмента ST и в ряде случаев транзиторные нарушения сердечного ритма (вплоть до мерцания предсердий) на высоте эмоциональной гипервентиляции. Аналогичные электрокардиографические нарушения отмечаются у этих больных и после выполнения теста с.гипервентиляцией (быстрых форсированных вдохов с короткими выдохами в течение 30-45 с). Положительные результаты пробы с гипервентиляцией и отрицательные - теста с дозированной физической нагрузкой позволяют думать о психогенном характере электрокардиографических сдвигов. Предварительный прием транквилизаторов препятствует смещению сегмента ST книзу и негативизации зубцов Т, что также может быть использовано для дифференциации электрокардиографических изменений, обусловленных гипервентиляцией или органическим поражением сердечной мышцы.

Дыхательный невроз выражается в периодических затруднениях дыхания. Также это состояние называется гипервентиляционный синдром.

По статистике, каждый доктор диагностирует минимум один случай заболевания в неделю.

Причины

Спровоцировать развитие дисфункционального дыхания могут разные причины, в том числе:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • стрессовые ситуации;
  • вегетативные расстройства;
  • заболевания психики;
  • нарушения функций дыхательной системы;
  • неврологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • расстройства пищеварения;
  • отравление токсинами.

Дыхательный невроз у взрослых зачастую возникает из-за физического переутомления или постоянного недосыпания. Также пусковым механизмом для развития гипрвентиляционного синдрома могут стать алкоголь и энергетики.

Иногда дыхательная дисфункция становится отдельной болезнью, но в большинстве случаев она является симптомом невроза другого вида. Есть статистические данные, согласно которых до 80% всех невротиков испытывают проблемы с дыханием – в частности, неудовлетворенность вдохом, ощущение нехватки воздуха, приступы удушья, икоту.

Если заболевание имеет психосоматическую природу, то дыхательная дисфункция объясняется реакцией организма на воздействие стрессовых и психотравмирующих ситуаций, депрессивных состояний и других психологических проблем.

Дыхательный невроз у ребенка зачастую формируется вследствие родовой травмы или проблем с сердцем. При возникновении очень сильных эмоций организм реагирует дыхательной дисфункцией: вдох словно останавливается в гортани, и воздух не проходит дальше. Это вызывает у ребенка приступ паники, он начинает судорожно хватать воздух ртом. От этого его состояние только ухудшается.

Есть люди, предрасположенные к дыхательному синдрому. Это те, у кого отмечается определенный тип реагирования организма, а именно повышенная чувствительность к увеличению содержания углекислого газа в крови. В таких случаях даже когда основная причина заболевания ликвидируется, склонность к дисфункции дыхания остается.

При наличии предрасположенности даже на малейшее раздражение организм человека незамедлительно отвечает признаками гипервентиляции. Возникает замкнутый круг, вырваться из которого не получается, так как невозможно полностью исключить влияние стрессов, сильные эмоции, потрясения.

Симптомы и признаки дыхательного невроза

Дыхательный невроз может протекать в острой форме, а также становиться хроническим. При остром течении болезнь похожа на паническую атаку с боязнью умереть в результате удушья и нехватки воздуха, невозможностью сделать глубокий вдох.

При переходе заболевания в хроническую форму его новые признаки появляются не сразу. Они нарастают постепенно, а затем не проходят в течение продолжительного времени.

Симптомы гипервентиляции делятся на несколько групп:

Большинство признаков заболевания связаны с понижением уровня углекислого газа в крови. Однако для развития дыхательной дисфункции также необходимы дополнительные условия – такие, как повышенная чувствительность к кровяному составу и высокая степень реактивности организма.

Респираторные Одышка, зевота, частые вздохи, сухой непроходящий кашель.
Психоэмоциональные Больной ощущает беспричинное беспокойство, повышенную тревожность, также он перестает нормально спать.
Кардиальные Боли, нарушения сердечного ритма, постоянно учащенный пульс.
Неврологические Головокружение, нарушения чувствительности, обмороки, ощущение, что по коже ползают мурашки.
Гастроэнтерологические Пищеварительная система реагирует дисфагий, болями в эпигастрии, аэрофагией. Больной начинает мучиться запорами, у него появляется сухость во рту. Также у человека зачастую пропадает аппетит, что частично объясняется трудностью проглатывания еды.
Мышечные Со стороны мышечной системы наблюдается тремор, боли. Также при неврозе дыхания присутствуют такие признаки, как вялость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, незначительное повышение температуры (до 37-37,9 градусов).

Для диагностики дисфункции дыхания принципиально установить такие симптомы, как боль в грудине, одышка и нарушения психоэмоционального плана. Частота проявления симптомов может быть разной, поэтому данный показатель менее важен.

Характерная особенность дыхательной дисфункции – периодичность приступов. Чаще всего их начало совпадает с внезапным снижением уровня углекислого газа в крови. Человек в этот момент ощущает сильную нехватку воздуха, хотя должно быть наоборот.

Дыхание во время приступа учащается и становится поверхностным, в какой-то момент происходит кратковременная остановка дыхания, а вскоре после этого больной производит серию судорожных вдохов.

Диагностика

Существенным препятствием для диагностики гипервентиляциионного синдрома становится разнообразие жалоб поступающих от больного. У него одновременно могут наблюдаться как респираторные признаки, на основе которых можно заподозрить заболевание дыхательной системы, так и симптомы со стороны опорно-двигательной, сердечно-сосудистой и других систем.

Принципиальное значение при постановке диагноза гипервентиляции приобретает квалификация и опыт врача. Первым делом он должен тщательно обследовать больного, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые имеют схожие признаки.

Затем проводится капнография – процедура, которая позволяет установить уровень концентрации углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Если выявленные показатели соответствуют норме, берут пробу с произвольной гипервентиляцией. В результате более глубокого дыхания начинается приступ невроза, и у врача появляется возможность определить минимальный уровень углекислого газа.

Если остальные методы не дают точных результатов, врач может воспользоваться Наймигенским вопросником. Он содержит все симптомы, характерные для невроза дыхания, и больному предлагается оценить выраженность каждого признака в баллах. По итогам такого исследования дальнейшая диагностика упрощается, а ее достоверность повышается.

Как лечить дыхательный невроз

Самолечение при неврозе неуместно, этим должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В каждом отдельном случае подбираются индивидуальные методы терапии, которые зависят от тяжести проявления симптомов.

Если гипервентиляции протекает в легкой форме, больному рекомендуют ходить к психотерапевту и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Очень важно научиться выполнять упражнения дыхательной гимнастики правильно, поскольку она эффективно борется с признаками гипервентиляционного синдрома.

Упражнения помогают больным сделать вдох менее глубоким и одновременно увеличить процент содержания углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Это позволит легким очищаться, и ощущение нехватки кислорода пропадет.

Дыхательной гимнастикой можно заниматься как дома, так и на работе, и много времени на нее не потребуется.

Достаточно посвящать упражнениям 5 минут, но должно быть строго 4 подхода за день, без пропусков:

  1. Утром после пробуждения, перед завтраком.
  2. Днем между 12:00 и 13:00, обязательно до еды.
  3. Вечером между 18:00 и 19:00.
  4. Перед отходом ко сну.

Упражнения выполняются сидя. Выпрямит спину, расслабьтесь, проследите за тем, чтобы шея, голова и туловище образовывали одну вертикальную линию.

Медленно вдохните воздух носом и так же плавно и спокойно выдохните. Сразу после вдоха закройте левую ноздрю средним пальцем правой руки, сделайте выдох через левую ноздрю и сразу вдохните через нее. Затем зажмите большим пальцем правую, освободите левую и выдохните через нее. Повторите упражнение 5 раз, не останавливаясь и не допуская задержек дыхания.

Когда дыхательная дисфункция протекает в более тяжелых формах, может потребоваться прием лекарственных препаратов, в том числе:

  • антидепрессантов;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • бета-адреноблокаторов;
  • транквилизаторов.

Однако лечение дыхательного невроза проходит довольно трудно, и одних препаратов недостаточно. Потребуется комплексный подход, включающий также мероприятия, направленные на подавление приступов. Однако основное лечение проводится с помощью психотерапевтических методов.

Для улучшения эффекта от лечения и скорейшего выздоровления важно исключить воздействие стрессовых ситуаций. Больному рекомендуется спать 8 часов в день, сбалансированно питаться, соблюдать режим дня, качественно отдыхать. Также полезно больше двигаться, совершать пешие прогулки. Физические упражнения приветствуются, но с умеренной нагрузкой.


Невроз – это название психогенных расстройств, имеющих самые различные клинические проявления. Одним из них является нарушение дыхания, которое приносит человеку большой дискомфорт. Чаще всего оно сочетается с другими признаками нервной дисфункции, но в некоторых случаях может быть единственной жалобой. Симптомы и лечение дыхательного невроза индивидуальны для каждого пациента.

Дыхательный невроз характеризуется нарушением правильного ритма дыхания

Дыхательный невроз – это психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания. Такое изменение может формироваться на почве других психоэмоциональных расстройств или являться самостоятельным недугом. В медицине этот вид невроза имеет и другие названия: «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром».

Проведенный опрос пациентов, у которых диагностированы нарушения работы нервной системы, показал: 80% из них сталкивались с изменением привычного ритма дыхания, нехваткой воздуха и даже удушьем. Это не только создает неудобства, но и усиливает тревогу, вызывает приступ паники и неконтролируемый страх смерти, ухудшая и без того шаткое эмоциональное состояние больных.

Работа дыхательной системы человека контролируется специальным отделом головного мозга. Сбой в деятельности нервной системы, стрессовые и истерические состояния вызывают нарушения этого сложного механизма. Дыхательный центр мозга человека начинает посылать слишком частые импульсы, которые по нервным волокнам достигают диафрагмы и мышц. В ответ на такие сигналы они начинают учащенно сокращаться, и в легкие попадает больше воздуха, чем это происходит в нормальном состоянии. Такое явление гипервентиляции легких неизбежно приводит к нарушению баланса веществ: в крови присутствует слишком много кислорода и мало углекислого газа. Дефицит последнего называют «гипокапния». Именно это состояние и является причиной появления симптомов дыхательного невроза.


При дыхательном неврозе нередко встречаются приступы удушья

Причины появления

В механизме появления сбоев дыхания при неврозе важную роль играют психологические и неврологические причины. Но треть случаев имеет смешанную природу, то есть состояние провоцирует один или несколько факторов одновременно. Если дыхательный невроз является следствием психосоматического расстройства, то в таком случае к нарушениям работы дыхательной системы приводят стрессы, эмоциональные переживания, попадание в психотравмирующую обстановку.

При этом мозг может «запоминать» обстоятельства появления приступа гипервентиляции. Например, если первый эпизод недуга возник при поездке в метро – появилась одышка при неврозе, симптом может повториться при последующем спуске в подземку.

Наиболее распространенные причины появления дыхательного невроза:

  1. Психические и неврологические болезни. Например, причиной нехватки воздуха может являться депрессия.
  2. Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  3. Регулярные стрессы.
  4. Сбои в работе вегетативной нервной системы человека.
  5. Заболевания органов дыхания.
  6. Воздействие агрессивных и токсичных веществ.
  7. Передозировка лекарственными препаратами.


Регулярные стрессы — распространенная причина развития дыхательного невроза

Медики установили, что некоторые пациенты имеют склонность к появлению дисфункционального дыхания. У таких людей организм отличается повышенной чувствительностью к содержанию в крови СО 2 (углекислого газа). Резкое снижение количества этого вещества может вызвать головокружение и даже привести к потере сознания.

Симптомы дыхательного невроза

Нехватка воздуха при неврозе с нарушениями дыхания – это главный характерный для заболевания симптом, на который жалуются пациенты . Когда у человека начинается приступ, то он не может равномерно дышать: вдохи становятся короткими и прерывистыми, а их темп – учащенным. Затем наступает кратковременная остановка, после чего больной снова начинает судорожно вдыхать воздух. Как правило, такая гипервентиляция приводит к появлению чувства тревоги или близкой смерти, часто приводящего к панической атаке.

Дыхательный невроз протекает у пациентов в двух формах: острой и хронической:

  1. При острой форме приступы сопровождаются ярко выраженными симптомами: человек задыхается, впадает в истерику, требует окружающих вызвать скорую помощь. В такой период ему действительно кажется, что «конец уже близко».
  2. Хроническая форма имеет несколько стертую симптоматику: например, в начале больного может беспокоить только периодическая отдышка в стрессовых ситуациях. По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся сильнее, появляются новые жалобы.

Отдышка при неврозе и другие дыхательные нарушения – далеко не все симптомы невроза. Как правило, это заболевание нарушает работу практически всех систем организма.


При острой форме заболевания человек задыхается

Другие возможные проявления дыхательного невроза:

Группа симптомов Описание
Гастроэнтерологические Происходят серьезные сбои в работе органов пищеварения. Человека начинает мучить газообразование, запор или диарея. Часто это сопровождается болями в желудке и кишечнике. Пациент отмечает снижение аппетита и сухость во рту.
Кардиальные Нарушение привычной частоты сердечных сокращений (обычно с тенденцией к тахикардии), боль центре груди или под левой лопаткой.
Мышечные Больные нередко жалуются на слабость в мышцах и болевые ощущения. Часто встречается тремор – дрожание конечностей.
Неврологические Сопутствующим удушью при неврозе симптомом, на который жалуется большинство пациентов, является головокружение. Также может наблюдаться ощущение бегающих мурашек по коже, онемение пальцев и обморочное состояние.
Психоэмоциональные Больной чувствует повышенную тревожность. Ему кажется, что опасность подстерегает на каждом шагу и скоро ему снова обязательно станет плохо. Человек становится раздражительным, с трудом засыпает.
Респираторные Кашель без отделения мокроты, частое и прерывистое дыхание , зевота, чувство кома или спазма в горле.

Для дыхательного невроза характерна периодичность приступов и усиления симптомов со временем. Возникнув однажды, они обязательно рано или поздно повторяться снова. Чтобы этого не случилось, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его правильное лечение.

Особенности дыхательного невроза у ребенка

Дыхательный невроз у детей – это состояние, при котором ребенка нужно тщательно обследовать. Такое нарушение может свидетельствовать о патологических нарушениях в дыхательной и центральной нервной системе. Но чаще, как и у взрослых, причиной недуга являются тревожные расстройства, депрессивные состояния и постоянные стрессы.


Дыхательный невроз у ребенка также может быть вызван частыми тревожными расстройствами

При гипервентиляционном синдроме у детей часто случаются перепады настроения и панические атаки. Ребенок выглядит нервным и быстро устает. У него может пропасть желание играть с лучшими друзьями или любимыми игрушками. Вечером он плохо засыпает, а ночью часто просыпается. Возможна бессонница. Дети, как и взрослые пациенты, жалуются на периодические приступы нехватки воздуха и удушье.

Диагностика

Постановка диагноза «дыхательный невроз» – задача не из легких. Симптомы этого состояния часто маскируются под другие заболевания, с которыми нужно дифференцировать гипервентиляционный синдром. Например, при болях в центре груди важно исключить сердечные патологии. Поэтому при диагностике дыхательного невроза врачи часто действуют методом исключения. Для этого может понадобиться не одно обследование.

При наличии специальной диагностической аппаратуры нелишним будет осуществление капнографии. Это исследование позволяет измерить концентрацию углекислого газа, который выдыхает человек. Пациента просят дышать чаще, симулируя тем самым приступ дыхательного невроза. Это позволяет зарегистрировать содержание углекислого газа в эпизодах гипервентиляции.

Большую пользу для правильной постановки диагноза врачу принесет беседа с пациентом: обсуждение характера жалоб, степень их выраженности и скорость прогрессирования. Может быть использован «Наймигенский вопросник» – специальный тест, разработанный пульмонологами из Голландии. Он состоит из 16 пунктов, каждый из которых представляет собой признак гипервентиляции. Пациент должен оценить их выраженность в баллах от 0 до 4. Это позволяет собрать и систематизировать важную информацию о состоянии здоровья человека.

Способы лечения

Лечением дыхательного невроза обязательно должен заниматься квалифицированный врач, имеющий опыт терапии психических расстройств. Отсутствие адекватных мер медицинской помощи не только приведет к учащению приступов и снижению качества жизни, но и способно спровоцировать прогрессирование имеющихся психологических нарушений и появление вторичных из-за постоянного страха нового приступа удушья.

План лечения подбирается индивидуально в каждом клиническом случае. Это зависит от набора симптомов дыхательного невроза и степени их проявления. Основу составляют сеансы психотерапии. К сожалению, многие пациенты относятся к ним скептически и стараются избегать их, но только работа с психотерапевтом способна выявить корень проблемы.

Будет полезна специальная дыхательная гимнастика. Цель ее упражнений – сокращение глубины вдохов и выдохом, а также увеличение содержания углекислого газа. Это позволяет улучшить общее самочувствие человека и минимизировать симптомы недуга. Также пойдет на пользу правильный распорядок дня, сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек.


Правильная дыхательная гимнастика — один из самых лучших способов лечения дыхательного невроза

При более тяжелых формах положена медикаментозная терапия:

  1. Легкие успокоительные, в том числе на основе растительных компонентов.
  2. Антидепрессанты и транквилизаторы, которые воздействуют на психическое состояние пациента, и значительно снижают уровень тревожности.
  3. Нейролептики;
  4. Витамин D, кальций и магний позволяют снять возбуждение мышц грудной клетки.
  5. Витамины группы B.
  6. Бета-адреноблокаторы.

Любые препараты должны применяться только при назначении лечащим врачом. Чтобы быстро купировать приступ дыхательного невроза, можно воспользоваться маленькой хитростью: начать дышать в пакет. Очень скоро в организме уровень углекислого газа придет в норму, и симптомы отступят.

Дыхательным неврозом , или гипервентиляционным синдромом , называют болезнь, которая является следствием расстройства, имеющего психологический характер. Это продолжительное заболевание, которое оказывает воздействие как на физическое, так и на человека. Пациенты, страдающие от различных , испытывают проблемы, связанные с процессом дыхания. Такие расстройства характерны, по результатам статистических данных, для 80% заболевших. Они испытывают недостаток воздуха при дыхании, невозможность нормального удовлетворительного вдоха, переживают невротическую икоту. Заболевание может возникать сразу в очень острой форме. При этом больные охвачены предчувствием смерти и боятся этого. Когда начальная стадия имеет хроническое течение, симптомы проявляются медленно, незаметно. Первый этап длится порой несколько месяцев.

Дыхательный невроз сопровождает панические расстройства, истерические и астено-депрессивные состояния, соматофорные нарушения вегетативной нервной системы, разные психосоматические патологии.


Причиной развития патологии может быть эмоциональное и/или интеллектуальное перенапряжение, а также психологическая травма.

Можно назвать несколько клинических признаков.

По словам специалистов, существуют случаи сочетания различных признаков, также они могут меняться в зависимости от индивидуальности человека.

Когда больной человек оказывается в травмирующей ситуации, он ощущает тревожность, становится раздражительным, растерянным, беспокойным. Появляются сопутствующие расстройства: начинает усиленно биться сердце, возникает тягостное ощущение в области грудной клетки. Человек задыхается, испытывая состояние «комок в горле застрял ».

Пациент начинает дышать часто и сильно, помогает себе руками, всем телом, чтобы добиться эффективного результата. Если больной сможет хоть несколько раз глубоко вдохнуть, тягостные чувства исчезнут на короткое время (несколько минут ). Затем симптомы повторно возобновятся.

Толчком к появлению дыхательного невроза может выступать:

Во время острого приступа вдохи изменяются, становятся аритмичными – дыхание частое и поверхностное чередуется с глубоким.

Такие проявления сопровождаются паническими состояниями. Пациент боится смерти, тревожно ждет, когда же начнется повторный приступ. Вегетативные изменения также имеют ярко выраженное течение. Вследствие гипервентиляции легких (после глубоких, частых вдохов, направленных на компенсацию отсутствия процесса дыхания), больной еще более перевозбуждается, что опять-таки провоцирует проявление расстройств, уже имеющихся в организме.


Благодаря развитию современной медицины, мы имеем разработанную методику, позволяющую наиболее плодотворно и эффективно бороться с такой невротической патологией и другими сопутствующими функциональными нарушениями. Терапевтическое лечение основано на объединении двух направлений. С одной стороны, осуществляются медикаментозные действия, используются разнообразные лекарственные препараты. В результате этого быстро купируются симптомы гипервентиляционного синдрома. С другой стороны, пациент проходит курс лечения, связанного с психотерапевтическим воздействием, профессионально спланированным.